"Plague Inc: Evolved" to nowatorska strategia czasu rzeczywistego, w której zadaniem gracza jest wywołanie pandemii i unicestwienie ludzkości. Pierwszy etap rozgrywki to wybór rodzaju patogenu. Do dyspozycji jest między innymi bakteria, wirus, pasożyt, grzyb i prion. Następnie kontroluje się jego rozprzestrzenianie kupując kolejne zdolności pasywne i aktywne. Wyświetlane statystyki pokazują postęp pandemii a ostatecznym celem jest wyeliminowanie wszystkich ludzi na Ziemi. Osiągnięcie go utrudniają działania podejmowane przez ludzkość jak zamykanie granic państw czy prowadzenie badań nad szczepionką.